妇幼保健——越南保障人权的生动体现

改变看法

走了大约10分钟的路程，江阿龙（21岁，莱州省封土县目厂乡，蒙族）带着妻子李氏数（20岁）到蒙族卫生站进行定期产前检查，一起去的还有李氏数在乡卫生站生下的一岁儿子。

得益于乡村助产士的宣传，她们能够在当地充分获得生殖保健和保护母亲和 5 岁以下儿童的服务，而不是选择在家分娩，自己照顾自己。在家分娩一度导致孕妇和新生儿惨死，影响了人口的健康和质量。

人们带着孩子到河江省苗旺县江珠坪乡卫生站接受检查。

江阿龙表示：“我们夫妻在村助产士的鼓励下，去乡卫生站做产前检查并生下孩子。我们在卫生站生下了第一个孩子，现在宝宝很健康。妻子怀第二胎时我就继续带妻子去卫生站做产前检查。我非常感谢卫生站的护士和医生以及乡村助产士。”

在位于莱州市西北60多公里处的山区目厂乡卫生站，很容易见到许多像江阿龙和李氏数一样前来享受安全生殖保健服务的夫妇。

木昌医疗站站长陶红日医士表示，该卫生站有7名医护人员，其中包括1名医生。乡里的所有人都有医疗保险。木昌有10个村庄，最远的村庄距卫生站约15公里。除了该卫生站的医务人员外，木昌还有两名乡村助产士，此外10个村庄都有医务人员。

作为卫生部门的延伸，近年来，在卫生部、各地以及国际社会的关注和支持下，包括联合国人口基金（UNFPA）的“不让任何人掉队：创新干预措施降低越南少数民族地区产妇死亡率”项目和合作伙伴的关注和支持下，在莱州省和北件、山萝、得农、昆嵩和嘉莱等实施上述项目的5个省份的少数民族和山区地区建立了乡村助产士网络。

会说话的数字

越南卫生部门和赞助伙伴的努力为降低莱州山区和少数民族地区以及越南许多少数民族地区的孕妇发病率和死亡率做出了贡献。

在木昌乡，2021年只有约44%的孕妇来卫生站进行3次产前检查和孕期监测，到2023年底这一比例已增至80%以上。怀孕期间接受四次产前检查的孕妇比例从37%上升到近71%。

附图。

封土县卫生中心主任杨文军表示，2022年风土县只有48%的孕妇在怀孕期间接受3次产前检查，到2024年第一季度这一数字增加到接近62%。怀孕期间接受4次产前检查的孕妇比例从2022年的29.3%增加到2024年第一季度的近53%。

近年来，莱州省妇幼保健和计划生育特别是孕妇产前、产中、产后保健工作均完成或超额完成既定目标。值得注意的是，怀孕三个时期至少接受过3次产前检查的产妇人数达到70%以上，得到熟练医护人员协助的产妇人数达到70%以上。妇女和新生儿产后42天内居家护理率达到80%以上，2023年6至60个月大儿童维生素A摄入率将达到98.9%。

据卫生部门的统计，在越南全国特别是少数民族地区，越南取得了许多重要成就。孕妇死亡率下降了4倍多，从每10 万活产233 例死亡降至每10 万活产44例死亡。在此期间，5岁以下儿童死亡率从58‰降至18.2‰；1岁以下儿童死亡率从44‰下降到11.6‰；与此同时，儿童营养不良率也从53%大幅下降至11%。

妇产儿科专业医疗检查和治疗体系从中央到基层强劲发展，许多国际先进科技成果得到研究和应用，提高了妇幼保健和生殖保健工作质量。

附图。

联合国人口基金驻越南代表马特·杰克逊（Matt Jackson）对上述令人信服的数字印象深刻并表示，越南是在降低孕妇死亡率方面取得诸多成就的国家之一。且是全球6个达到千年发展目标降低孕妇死亡率标准的国家之一。当前，越南正根据2030年议程继续努力实现可持续发展目标。

马特·杰克逊指出，全球每天有多达830名妇女在分娩过程中死亡，这是一个非常惊人的数字，有必要降低这一比率。在越南，根据卫生部2022年的一项研究，过去30年越南孕妇死亡率降低了高达70%，高于全球仅降低40%的数字。“这是一个非常令人印象深刻的比率，”马特·杰克逊肯定地说。

需要更加努力

尽管越南在照顾和保护产妇、儿童和人民生殖保健方面取得了令人瞩目的成就，但仍面临许多挑战。联合国人口基金驻越南首席代表马特·杰克逊表示，调查数据和统计显示孕妇和儿童死亡率、儿童营养不良，特别是山区儿童发育迟缓，仍高于全国平均水平1-2倍；许多乡卫生站达到了国家标准，但设备匮乏，人力资源参差不齐等。

一名助产士在河江省同文县龙鼓乡仓塘（Cẳng Tằng）村照顾新生婴儿。

联合国人口基金向越南推荐的经验之一是增加对乡村助产士网络的投资。因此，需要向乡村助产士提供适当的待遇制度。此外，还需要加大对医务人员的支持，特别是在培训和设备设施方面。

卫生部副部长陈文眴表示，为继续发展、促进和保持妇幼保健工作的成就，卫生部门需要继续努力落实一些解决方案。首先，需要继续贯彻落实好党和政府关于加强保障、关心和改善人民健康的决议，不断巩固、完善和提高新形势下基层医疗卫生运行质量。

卫生部门必须加强培训和技术转让工作，特别是从中央到地方的培训和技术转让，并优先考虑偏远地区。同时，为偏远地区的医务人员提供适当的待遇制度。陈文眴表示： “尽管我们花了很多精力来培训他们，但还是有很多人放弃。”

上述多项方案的同步实施将成为推进基层健康覆盖和妇幼保健网络的条件，逐步缩小山区、三角洲、城乡、偏远地区、特殊困难地区之间的差距。

对学龄前儿童进行早期教育，致力于一个可持续未来 以“早期适应气候变化能力建设：对学龄前儿童进行早期教育，致力于一个可持续未来”为主题的会议旨在进一步加强东盟各成员国与国内和国际组织之间，乃至东盟各成员国之间在幼儿保育和教育（ECCE）领域上的合作与相互支持。

保障人权是越南一以贯之的使命和担当 越南国家的一贯政策是促进人权保障工作，将人民视为发展的主体、目标和动力。这一观点贯穿越南宪法和各项法律法规始终。