美国总统艾滋病防治紧急计划：在20年间帮助了许多越南艾滋病毒感染者

为艾滋病病毒感染者提供医疗服务。 （图：越通社）

在PEPFAR的支持下，越南自2014年以来在控制和引领应对艾滋病工作方面取得了重大进展。目前，在越南预估的 24万名艾滋病病毒感染者中，超过 70% 的人通过国内资源资助的医疗保险获得抗逆转录病毒药物。

上述信息是美国驻越南特命全权大使马克·埃文斯·纳珀（Marc E. Knapper）于5月9日在河内举行的美国总统对越施行艾滋病防治紧急计划的20周年庆典上所强调的内容。

保持令人印象深刻的艾滋病病毒控制率

马克·埃文斯·纳珀大使表示，美国政府于 2003 年实施 PEPFAR 一年后，越南成为亚洲第一个也是唯一一个获得 PEPFAR集中资助的国家。其后10年，美国是越南国家应对艾滋病工作的最大捐助者，贡献了 46% 的应对艾滋病病毒总预算，此外还有全球基金和其他捐助者以及其他合作伙伴提供的额外资金。

PEPFAR 和全球基金的资源共同直接支持了越南 90% 的用于治疗患者的抗逆转录病毒 (ARV) 采购费用，不仅让艾滋病病毒感染者有生存机会，还能够健康成长。

从 2021 年到 2022 年，PEPFAR 向越南提供了重要技术，支持 8727 名新患者接受抗逆转录病毒治疗，帮助至少 8.9万名正在接受治疗的人维持治疗。该对越计划使得在北部经济区和胡志明市大都市区的 11 个 PEPFAR 重点省份保持了令人印象深刻的 99% 的病毒控制率。

据马克·埃文斯·纳珀大使分析：“除了治疗艾滋病病毒/艾滋病患者外，越南还侧重于综合预防，让客户获得全面的预防服务，包括艾滋病病毒检测和咨询、感染前预防（PrEP）和对高危人群进行教育的战略沟通，例如出现男男性行为的年轻男性和变性女性。”

马克·埃文斯·纳珀大使在庆典上发言。（图：越通社）

在越南的计划也调整了策略，使服务更贴近客户。 2014 年之前，越南的所有艾滋病病毒服务均由公共部门和卫生工作者提供。 今天，有 40 多家私人诊所为艾滋病病毒感染者提供服务，其中大部分由主要社群团体经营。

美国政府全球抗击艾滋病毒/艾滋病活动的无任所大使和协调员约翰·恩肯加松（John Nkengasong）肯定，越南作为可持续发展和通过其健康保险计划调动国内资源的全球范例，确实脱颖而出。 在过去十年中，越南政府认真履行资助和管理应对艾滋病毒措施的多方面职责，包括以响应方式支付所有艾滋病毒治疗服务和药物费用，满足艾滋病毒感染者的需求。越南政府在为实现这一值得称赞的目标而作出的金融和政策方面的领导受到国际赞赏。

约翰·恩肯加松无任所大使表示：“其次，越南在适应创新和科学进步以部署全面应对措施这一方面一直非常迅速。 例如，PrEP 服务的近期快速扩展是一项伟大的成就。”

越南的 PrEP 于 2020 年正式启动，短短三年后，累计 PrEP 客户已达到 6.7万人，到 2022 年有 5.1万名客户使用 PrEP，到 2025 年达到 7.25万 名， PrEP 客户的目标非常雄心勃勃。就 PrEP 用户数量而言，越南在亚太地区排名第二，仅次于澳大利亚，截至 2022 年净用户约为 5.7万人。

希望PEPFAR继续以优先解决方案支持越南

越南卫生部部长陶洪兰强调，艾滋病防治工作30多年来，取得了许多重要成就。越南在所有三个标准上逐步控制了艾滋病毒的流行：减少新发现的艾滋病毒感染人数、减少向艾滋病过渡的人数以及减少与艾滋病相关的死亡人数。越南将人口中的艾滋病毒感染率控制在 0.3% 以下。 这些令人印象深刻的数字显示了越南的强烈政治承诺以及整个政治体系的参与。

越南卫生部部长陶洪兰在庆典上发言。（图：越通社）

据卫生部部长介绍，越南取得这些成绩，离不开国际组织多年来的财力和技术的大力支持。

自 2004 年越南成为世界上第 15 个通过美国总统艾滋病防治紧急计划获得美国政府援助的国家以来，PEPFAR 一直是越南艾滋病毒/艾滋病项目的最大捐助者。

近 20 年来，PEPFAR 通过支持直接提供服务，支持扩大针对艾滋病病毒感染者和艾滋病毒感染高危行为者/目标人群的优质艾滋病预防、关怀和治疗服务，尤其是全面和高质量的技术支持活动，包括引入和借鉴可持续金融举措、先进和高效的服务交付模式。

此外，PEPFAR 支持政府建立全面和可持续的信息管理系统和新技术； 建立和维护国家、地区和省级艾滋病防治技术支持网络。

卫生部长希望PEPFAR继续以多项优先解决方案支持卫生部，尤其是在紧急情况下支持艾滋病病毒检测药物和生物制品的供应，尤其是在卫生部门面临许多采购和供应药物、商品和医疗用品的困难的情况下。

此外，其他一些优先事项包括扩大咨询和检测模式，扩大公共卫生应对策略的受益省份，以便有足够的证据引入干预措施。此外，面对男男性行为者和跨性别人群迅速增加的流行情况，要求PEPFAR支持整体策略干预，以降低这一人群中快速增加的艾滋病病毒流行风险。

据卫生部部长介绍，越南政府承诺在 PEPFAR 的支持下，继续建立可持续提供艾滋病预防和控制服务的融资机制，增加私营部门的参与，社会组织能参与投资和提供艾滋病预防和控制服务确保有效使用调动的资源。